Surat pernyataan guru tetap/ tidak tetap di sebuah lembaga pendidikan

SURAT PERNYATAAN

GURU TETAP / TIDAK TETAP MADRASAH TERPADU AL HAMID

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya:

Nama : ............................................................

Tempat/tgl lahir : ............................................................

Tempat tugas : ...........................................................

Setelah saya melaksanakan tugas saya selama kurang lebih satu tahun pelajaran, maka saya menyatakan menjadi guru tetap / guru tidak tetap (*) di madrasah terpadu Al Hamid.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sungguh-sungguh dan dalam keadaan sadar, tanpa ada paksaan dari pihak manapun. Bila dikemudian hari saya tidak menepati pernyataan yang saya buat ini, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang sudah ditetapkan.

		Malang, ...................................
Kepala Madrasah		Yang membuat pernyataan,
Drs.Mulyanto,S.Pd,M.MPd		............................................
	Mengetahui,
Pengasuh Pondok Kyai Abdul Hamid		Ketua Yayasan Bu Nyai Syu’la Fardila,S.HI